ალბათ, ვერ იპოვნეთ მარტოხელა ზრდასრული, რომელმაც არ იცოდა რა არის "წელის ოსტეოქონდროზი". საშუალოდ, შუა წლების ყველა მესამე ჯანმრთელ ადამიანს და ზოგჯერ უფრო ხშირად, მის ცხოვრებაში ჰქონდა მწვავე ქვედა ტკივილის ეპიზოდი, ხოლო ყოველი მეხუთე - მეექვსე მიუთითებს, რომ ასეთი პრობლემები რეგულარულად წარმოიქმნება და საავადმყოფო ფოთლის "წყაროა".
ამასთან, დეტალურად აგიხსნათ, თუ რა მოხდა ამ დარღვევისთვის ქვედა უკან, პაციენტებს ყველაზე ხშირად ვერ ახერხებენ. მათი უმრავლესობა არასოდეს ყოფილა გამოკვლეული და მკურნალობა, რომელიც მოიცავს "ინექციების", "მალამოების" ფორმას, მასაჟის სესიებს, ჩვეულებრივ, რამდენიმე თვის განმავლობაში წელიწადში ეხმარება.
თუ ასეთ პაციენტს "უყენებთ" და დაიწყებთ დიაგნოზის დასადგენად, ცოტაოდენი დაზარალებული, ის გამოაცხადებს, რომ ის ავად არის "ოსტეოქონდროზით". რას ნიშნავს ეს დაავადება, წელის ხერხემლისთან დაკავშირებით?
წელის რეგიონის ოსტეოქონდროზი - დაავადება ან "ცხოვრების ნორმა"?
უპირველეს ყოვლისა, თქვენ ავტორიტეტულად უნდა თქვათ: "ოსტეოქონდროზი" არ შეიძლება დააზარალებს. და რაიმე ფორმით იგი ვერ გამოვლინდება, რადგან ეს არის ინტერვერტებერული დისკების დისტროფიის და გადაგვარების პროცესი, ანუ ხრტილოვანი, რომელიც შედგება პულპური ბირთვისა და ბოჭკოვანი რგოლისგან. ინტერვერტებრალური დისკი არის ხრტილოვანი და შექმნილია იმისთვის, რომ იმუშაოს, როგორც შოკის - აურზაური „საჰაერო ჩანთა“, ვერტიკალური და კუთხის აჩქარების დარბილება - მიმდებარე ხერხემლიანებს შორის ინჰიბიცია.
მოგეხსენებათ, ხრტილი ნერვული და სისხლძარღვთა ქსოვილისგან მოკლებულია, ასე რომ, პროცესები, რომლებიც "წმინდა დისკებში" მიდის, უბრალოდ ვერ იმოქმედებს მეზობელ სტრუქტურებზე და არანაირად არ ჩანს. მსგავსი მაგალითია Vertebroneurology- ში შომორელის თიაქარი, რომელშიც თიაქარი პროტრუზია საიმედოდ არის დაფარული მეზობელი ხერხემლის ძვლის ძვლის ქსოვილით. ინტერვერტებრალური დისკები არ დააზარალებს.
ქონდროზი (სუფიქსი "-O" ნიშნავს ზრდას, ზრდას), ამ შემთხვევაში-არა საკმაოდ სწორად. ეს არ ხდება ადამიანის ზრდისა და ხრტილის ზრდის დროს. ღვიძლის ფიბროზით (ციროზით) აქ შეიძლება აღინიშნოს, რომ ღვიძლის mesh სტრუქტურა დაიწყო განვითარებას, ფუნქციის საზიანოდ.
და ქონდროზით (ან ოსტეოქონდროზით), ინტერვერტებრალური დისკები მხოლოდ იწყებენ კონფიგურაციის შეცვლას, მრავალწლიანი დატვირთვის ზემოქმედების ქვეშ.
ისინი იწვევს ზეწოლას მეზობელ ხერხემლიანზე, რადგან, ნიუტონის კანონის თანახმად, სტატიკური დატვირთვის თითოეული მოქმედება იწვევს ზუსტად იმავე წინააღმდეგობას ან მხარდაჭერის რეაქციას. როგორ ვითარდება ოსტეოქონდროზი და რა მიზეზების გამო ხდება ეს?
"წელის ოსტეოქონდროზის" მიზეზები
წელის რეგიონის ოსტეოქონდროზის ნიშნები (უფრო სწორად, ინტერვერტებერალური დისკები) უკვე შეგიძლიათ ნახოთ ახალგაზრდა ასაკში, განსაკუთრებით კუნთოვანი სისტემის სხვადასხვა დარღვევით.
მათ შეიძლება მიეკუთვნებოდეს, მაგალითად:
- თანდაყოლილი ანომალიები (სხვადასხვა ფეხების სიგრძე);
- სხვადასხვა სახის ბრტყელი ფეხები (გრძივი, განივი);
- ზურგის სვეტის დეფორმაცია (სქოლიოზი);
- Spondylolistz (ქვედა, წელის ხერხემლის სრიალით საკრალური ძვლისგან, როგორც წინ, ისე უკან).
ყველა ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ან გაზარდოს შოკის დატვირთვა ზურგის სვეტზე (მაგალითად, ბრტყელი ფეხებით, როდესაც ფეხის თაღის ელასტიურობა მცირდება), და ხერხემლის მძიმე ასიმეტრიით, როდესაც დამხმარე ფუნქცია სისტემატურად ხვდება დისკის კიდეზე დატვირთვის გამო.
ცნობილი იყო, რომ ექსპერიმენტებით დადგინდა, რომ ჯანმრთელი და ახალგაზრდა ხრტილოვანი, თუ მათ მთელ ზედაპირზე თანაბრად და სტატიკური მიენიჭათ, შეეძლოთ გაუძლოს 2000 კგ -მდე და კიდევ უფრო მაღალი. რასაკვირველია, ყოველდღიურ ცხოვრებაში ასეთი დატვირთვა არ არსებობს, მაგრამ ის შეიძლება გაიზარდოს ასეთ ფასეულობებზე, როდესაც დისკის პირას ექვემდებარება.
თუ მხარდაჭერის ფართობი 20-ჯერ უფრო მცირეა, ხოლო დისკი არც ისე ჯანმრთელი იქნება (მაგალითად, სიბერეში), მაშინ 60-80 კგ-მდე ზემოქმედებამ (მაგალითად, ყინულზე დაეცა მხრიდან მიდრეკილებაზე, მხრებზე დატვირთვით) შეიძლება გამოიწვიოს დისკის განადგურება, რაც შეიძლება იყოს პროტრაზიის ან თიაქრის სახით.
ეს არის პროტრუზიის ან თიაქარი, რომელიც მიუთითებს იმაზე, რომ დისკი დეფორმირებული იყო და ერთი ან მეტი მხრიდან "გაძარცვეს". და დისკის გარშემო, როგორც მოგეხსენებათ, ცარიელი ადგილი არ არის. როგორც კი დისკი დაიწყებს ნერვულ ფესვებს, მეზობელ ლიგატებსა და კუნთებს, მაშინ ხდება ოსტეოქონდროზის შედეგები: რეფლექსური ტკივილი და კუნთების ტონური სინდრომები, რაც პაციენტს ნევროლოგთან, სახელმძღვანელოს თერაპევტსა და მასაჟისკენ უბიძგებს.
იმავდროულად, დისკებს აქვთ ნორმალური ფორმა და თანაბრად აცვიათ, ექსტრემალური ტვირთის გარეშე, შემდეგ წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი აწუხებს პაციენტს არაუმეტეს ჩვეულებრივი, კბილების ასაკობრივი აბრაზიას, რომელთანაც კრიმინალები კარგად არიან ცნობილი. როგორ ვლინდება რეფლექსის ტკივილის სინდრომები?
რთული წელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები და ნიშნები
თქვენ უკვე შეამჩნიეთ, რომ ჩვენ გულმოდგინედ „ჯიშის“ ხიდები: ჩვეულებრივი ოსტეოქონდროზი არის სრულიად გარდაუვალი პროცესი ელასტიური ინტერვერტებრალური „შუასადებების“ ჩვეულებრივი ასაკის "გონივრული ადამიანის" ტიპში, რადგან ის ვერტიკალურად მოძრაობს მთელი ცხოვრება. და ”ოსტეოქონდროზი”, რომ მწვავე ტკივილის გამოხსნის პაციენტები რთული მდგომარეობაა.
ჩვენ დავიწყებთ, ალბათ, რადიკულური შეკუმშვის ნიშნებით. წელის ოსტეოქონდროზის ნიშნები, რა თქმა უნდა, ასოცირდება ტკივილთან, დისკის მიერ დაჭერილი სეგმენტური ნერვის ხერხემლის გამო. ტკივილის გარდა, შესაძლებელია მგრძნობიარე, საავტომობილო და მცენარეულად ტროფიკული დარღვევები.
Low- ს ტკივილს ოსტეოქონდროზში აქვს შემდეგი მახასიათებლები:
1) მიბმული ტკივილი. ის მეორეხარისხოვანია და ნევრალგიის ტიპების მიხედვით მიმდინარეობს, როდესაც ადიდებულმა ნერვული ხერხემლის ძალიან "ძალადობრივად" რეაგირებს შერყევაზე.
ტკივილი არის მკვეთრი, მოულოდნელი, სროლა, ქვედა ზურგის პირსინგი, შესაძლოა დათმობა. ტკივილი ჩნდება და მყისიერად ინტენსიურია, ამიტომ მას უწოდებენ "ლუმბაგო" ან "ფონი". ეს არის ისეთი "ჩამკეტი", რომელიც ადამიანს "ნარაკანამდე დგას", რადგან ნებისმიერი მოძრაობა იწვევს ტკივილის გაზრდას.
გარდა ამისა, ტკივილი ინტენსიურია ოდნავი ხველის, თეფშის, დაძაბვის, სიცილის დროს - ნებისმიერი სიტუაცია, რომელშიც ადიდებულმა ხერხემლის კანკალი.
იმ შემთხვევაში, თუ ხერხემლი საჯდომის ნერვის ნაწილია, ტკივილი "ისვრის" დუნდულას პოპლიტალურ ფოსოსში და ქვემოთ, და ამას ეწოდება "წელის –algia".
2) კუნთების ტკივილი. ნერვული ხერხემლის მახლობლად არის დიდი კუნთების მასივი. ხშირად, გაზაფხულზე და შემოდგომაზე ისინი "დგებიან" და ისინი თავს იკავებენ, მკვრივი ხდებიან. ვენური გადინება მათში რთულია და ისინი თავად ტკივილის წყაროა.
ეს ტკივილი მტკივა, მუდმივი და არც ისე მკაცრი. პირიქით, ეს ინტენსიურია არა მხოლოდ მკვეთრი მოძრაობით, არამედ გახანგრძლივებული ერთფეროვანი მდგომარეობით (სისხლის მიწოდების გაუარესება).
- ზოგჯერ ასეთი მიოფიზიური სინდრომი ხდება პროტეინაციის ან თიაქარი გამწვავების შემდეგ, როდესაც თიაქარი მკვეთრი "კაკალი" მასაჟებს "კუნთებსა და ლიგატებს დიდი ხნის განმავლობაში.
3) საავტომობილო დარღვევები. მას შემდეგ, რაც დისკს შეუძლია შეაჩეროს არა მხოლოდ მგრძნობიარე, არამედ საავტომობილო ხერხემლის, შესაძლებელია პერიფერიული პარეზის ან თუნდაც დამბლა. დაზიანების სხვადასხვა დონით, შესაძლებელია ფეხებში სისუსტის გამოჩენა (მაგალითად, სისუსტე ერთი მხრივ კიბეებზე ასვლისას), ფეხში სისუსტე, რაც იწვევს გაუფასურებულ სიარულს.
არსებობს კუნთების ჰიპოტროფია, ერთი ფეხი "წონაში კარგავს". ასეთი წმინდა ძრავა, უმტკივნეულო აშლილობა იშვიათია და, შეუმჩნეველი დარჩა, შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა.
4) მგრძნობიარე დარღვევები. ისინი წარმოიქმნება ტკივილთან ერთად, ხშირად არსებობს ტკივილის დასრულების შემდეგაც კი, ტკივილის ნაცვლად. ისინი ვლინდება მუწუკებით, ფეხების კანის მგრძნობელობის დაქვეითება "ზოლების" ტიპით, ვერტიკალური ზოლების სახით, თითების და ფეხების "მცოცავი ბუჩქების" გრძნობა.
- ზოგჯერ, მცენარეული ბოჭკოების დაზიანებით, სიმპტომები გაერთიანებულია ჰიპერჰიდროზთან, კანის გაგრილებასთან, თმის ზრდასთან და ფრჩხილებთან.
ეს არის წელის რეგიონში არსებული რთული წელის ოსტეოქონდროზის ყველაზე ზოგადი ნიშნები. არსებობს ცალკეული სინდრომები, მაგალითად, ბარძაყის გარე კანის დაზიანება, ან ცხენის კუდის დაზიანება, ეპიკონუსი, სუფთა რადიკულიტი ან მსხლის დაფქული კუნთების სინდრომი - მაგრამ მათ მოკლე აღწერილობასაც კი ძალიან ბევრი დრო დასჭირდება.
პაციენტებისთვის, ზემოთ მოყვანილი, ნევროლოგისთვის დარეგისტრირების ძირითადი ნიშნებია. როგორ შეგიძლიათ "ამოიღოთ გამწვავება საკუთარი ხელით"? როგორ მოვიქცეთ სახლის წელის ოსტეოქონდროზი?
რა უნდა გავაკეთოთ წელის ოსტეოქონდროზის გამწვავების დროს?
ყველა მკურნალობის საფუძველია ეტიოტროპული თერაპია (მიზეზის აღმოფხვრა) და პათოგენეტიკური მკურნალობა (დაავადების მექანიზმებზე გავლენას ახდენს). სიმპტომური თერაპია მას.
ხერხემლის ტკივილებით (ხერხემლის პრობლემებით გამოწვეულია), ყველაფერი ასეა:
- მიზეზის აღმოფხვრა არის წნევის აღმოფხვრა პროტრუზიით, თიაქარი ან სპაზმური კუნთი ნერვულ ფესვზე;
- მექანიზმებზე ზემოქმედება არის კუნთების სპაზმის აღმოფხვრა, კუნთებში ვენური გადინების აღდგენა, ნერვული ხერხემლის შეშუპების მოცილება და ანთების წინააღმდეგ ბრძოლა;
- სიმპტომების აღმოფხვრა (ტკივილის წინააღმდეგ ბრძოლა, დაბუჟება, მობილობის შეზღუდვა) ხორციელდება 22 -ე პუნქტში დაბრუნებით, რადგან შეშუპება და ანთება, მაგალითად, დაუბრუნებს მობილობას და გაათავისუფლებს ტკივილს.
მოშორება პროტრუზიისა და თიაქარი
როგორც წესი, ის არ იწყებს მწვავე ტკივილის მკურნალობას. თითქმის ყოველთვის ისინი აჩერებენ ტკივილის სინდრომს, შემდეგ, სახელმძღვანელო თერაპევტის მასაჟის და მკურნალობის სესიების შემდეგ, ყველა სიმპტომი შორდება და ოპერაცია არ არის საჭირო.
ქირურგიული ჩარევის საკითხი ჩნდება ფეხში სისუსტის პროგრესირებით, ხოლო მძიმე, გაუცნობიერებელი ტკივილით 2 თვის განმავლობაში. გარდა ამისა, ოპერაცია საჭიროა ცენტრალური არხის შეკუმშვისას მაღალ დონეზე, რომელშიც მდებარეობს ზურგის ტვინი, ან "ცხენის კუდი".
წელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა, მედიკამენტები
წელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა და მისი გართულებები ითვალისწინებს შემდეგ ზომებს. მკვეთრ ფაზაში (პირველი დღე - ორი):
- კუნთების შეშუპების და ხერხემლის შესამცირებლად, მითითებულია ძილიანი დიეტა და გამოყენებული სითხის ოდენობის შეზღუდვა. თქვენ შეგიძლიათ მიაწოდოთ ტაბლეტი მცირედი შარდმდენი საშუალების წამალი, რომელიც დაზოგავს კალიუმს.
- ნაჩვენებია ნახევრად გიგული ორთოპედიული კორსეტის ტარება, რომელიც კუნთებს გადაარჩენს გადაჭარბებული მოძრაობისგან.
- პირველი დღეებიდან ნაჩვენებია NSAID– ების შემცველი მალამოები, პლასტმასის გამოყენება, მაგალითად, „წიწაკა“.
- თქვენ არ შეგიძლიათ ზურგით გაათბოთ მკვეთრი ფაზაში. ანთების მატებასთან ერთად, შეშუპება იზრდება. ამიტომ აკრძალულია ყველა სახის გათბობის ბალიშები. შეგიძლიათ გაათბოთ, მიიღოთ საკუთარი სითბო (მატყლის ქამარი, მალამოების დათბობა), რომლებიც გარედან არ არის დამატებული, მაგრამ პირიქით, სიღრმეებიდან ამოღებულია.
- წელის რეგიონის ოსტეოქონდროზის მწვავე ფაზაში, NSAI და კუნთების დამამშვიდებლების ინტრამუსკულური "ინექციებით" მოკლევადიანი მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს. ეს ხელს შეუწყობს ნერვული ქსოვილის შეშუპების შეჩერებას, ანთების აღმოფხვრას და კუნთების ტონის ნორმალიზებას.
ქვემწვავე პერიოდში, მაქსიმალური ტკივილის დაძლევის შემდეგ, "ინექციები" აღარ უნდა იქნას მიღებული და ყურადღება უნდა მიექცეს აღდგენითი საშუალებებს, მაგალითად, "B" ჯგუფის თანამედროვე ვიტამინების მომზადებას. ისინი ეფექტურად აღადგენს დაქვეითებულ მგრძნობელობას, ამცირებს დაბუჟებას და პარესთეზიას.
ფიზიოთერაპიული ზომები გრძელდება, დრო დგება სავარჯიშო თერაპიის ჩატარებისთვის წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზისთვის. მისი ამოცანაა სისხლის მიმოქცევისა და კუნთების ტონის ნორმალიზება, როდესაც შეშუპება და ანთება უკვე უკან დაიხია, ხოლო კუნთების სპაზმი ჯერ კიდევ სრულად არ მოგვარებულა.
ხერხემლის წელის ოსტეოქონდროზის სავარჯიშოები უნდა ჩატარდეს მსუბუქი საერთო თბილ -თბილის შემდეგ, "თბილ კუნთებზე".
მთავარი თერაპიული ფაქტორი არის მოძრაობა და არა კუნთების შეკუმშვის ხარისხი. ამიტომ, რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, ტვირთის გამოყენება დაუშვებელია, გამოიყენება ტანვარჯიშის ხალიჩა და ტანვარჯიშის ჯოხი. მათი დახმარებით, თქვენ შეგიძლიათ ეფექტურად აღადგინოთ მოძრაობების მოცულობა.
მალამოების ნაგავი, iPllicator Kuznetsov– ის გამოყენება გრძელდება. ცურვა, წყალქვეშა მასაჟი, შარკოს საშხაპეა ნაჩვენები. ნესტიანი გამწვავების ეტაპზეა ნაჩვენები სახლის მაგნიტოთერაპიისა და ფიზიოთერაპიის სამკურნალო საშუალებები.
როგორც წესი, მკურნალობა არაუმეტეს კვირაში სჭირდება, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი საშიში სიმპტომებით, რომ ოპერაცია შეიძლება იყოს საჭირო და გადაუდებელი.
წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის გართულებები
უპირველეს ყოვლისა, იმ მდგომარეობის შესახებ, როდესაც დისკის თიაქარი გახდა დამოუკიდებელი ფრაგმენტი და, ცენტრალურ არხში შეღწევის შედეგად, ჩამოაყალიბა უფასო სეკრეცია. იქ მას შეუძლია ცხენის კუდის ნერვების შესუსტება, და მას შეუძლია მოულოდნელად (მარჯვნივ სპორტული დარბაზი, მწვავე ტკივილის ეპიზოდის შემდეგ) მკვეთრი სისუსტე, ან ფეხებში დამბლა, პერინუმის მუწუკები.
რამოდენიმე წუთის შემდეგ, ფეხებში სასტიკი ტკივილი ჩნდება, შემდეგ კი - შარდის რეფლექსის შეფერხება, ან შეუკავებლობის გარეგნობა ვითარდება, ვითარდება იმპოტენცია. ეს წარმოიშვა ცხენის კუდის სინდრომისგან, როგორც დისკის თიაქარი. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჩარევა, სეკრეციული მოცილება და ცხენის კუდის ნერვების ფუნქციის აღდგენა მათი დეკომპრესიით.
თუმცა, ყველაზე ხშირად, სხვა გართულებები წარმოიქმნება. ასაკთან ერთად, მრავალჯერადი თიაქარი და პროტრუზია ხდება, ხერხემლის ოსტეოპოროზი ჩნდება, ხოლო მობილურობა უბრალოდ მცირდება და ზურგის მწვავე ტკივილის რისკი იზრდება. ასეთი პაციენტები დარწმუნებულები არიან, რომ წელიწადში რამდენჯერმე მიიღებენ ავადმყოფი შვებულებას და ხშირად მკურნალობენ სანატორიუმებში.
მკურნალობის პროგნოზი
წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, სიმპტომები და მკურნალობა, რომელთაგან უფრო მაღლა ვიმსჯელეთ, როგორც ჩვენ თვითონ გვესმოდა, უმეტესწილად არ არის დაავადება, არამედ უბრალოდ ინტერვერტებრალური დისკების გარდაუვალი დაბერების და ნაადრევი "შემცირების" მანიფესტაციით.
შეიძლება კაცობრიობა მთლიანად დაიშალოს წელის ოსტეოქონდროზიდან? ამ პასუხს შეიძლება უპასუხოს დამადასტურებელ პირობებში, მაგრამ შემდეგ ჩვენ მოგვიწევს დაეუფლონ სხვადასხვა მოძრაობის სტილს: მთელი ჩვენი ცხოვრება, რომ გავაგრძელოთ ოთხივე, ან, როგორც იჩტიანდერის მსგავსად, ოკეანის სიღრმეში ჩავდოთ, რომელიც მუდმივად მოძრაობს წყალში ბავშვობიდან. ამის შემდეგ ხდება, რომ ღერძული, სტატიკური დატვირთვა ინტერვერტებერულ დისკებზე გაქრება და მასთან ერთად "ქონდროზის" ნიშნები გაქრება. მაგრამ კიდევ ერთი პრობლემა წარმოიქმნება: წყალში, ასეთი ძლიერი დიზაინი გახდება ზედმეტი და დაიწყებს შეცვლას, სანამ ის გაქრება, ან მნიშვნელოვნად არ შემცირდება.
რაც შეეხება ოსტეოქონდროზის პირად, ინდივიდუალურ პროგნოზს, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმ დროზე, როდესაც ადამიანმა "გადაწყვიტა გონების აღება". თუ ამ დროისთვის არ არსებობს ინტერვერტებერალური დისკების, პროტრაზიების, თიაქარი და დეფორმაციების გამოხატული განადგურება, მაშინ, ჯანსაღი ცხოვრების წესისა და ჰიგიენის ექვემდებარება, ფიზიკური დატვირთვა არ შეიძლება ცნობილი იყოს ქვედა ზურგის უკანა ასაკში.
ამავე შემთხვევაში, როდესაც წელის რეგიონის მიდამოში უკვე არსებობს "ცხელი წერტილი", მაგალითად, თიაქრის სახით, რომელიც პერიოდულად იკავებს ნერვულ ხერხემალს, მაშინ ადამიანს განსაკუთრებით უნდა იზრუნოს უხერხულ შემობრუნებაზე, ფიზიკურ ძალისხმევაზე, სიმძიმის არასათანადო ამაღლებასა და სეზონური ჰიპოთერმიაზე, რაც ჩვეულებრივ იწვევს ოსტატოოქსის გამწვავებას.